Psykofarmaka

Psykofarmaka

Antidepressiva, antipsykotika, benzodiazepiner og lithium – virkning, bivirkninger og observationer.

Overblik

Psykofarmaka påvirker signalstoffer i hjernen og bruges ved depression, angst, psykoser, bipolar lidelse og søvnproblemer. De fire hovedgrupper er antidepressiva (SSRI), antipsykotika, benzodiazepiner og stemningsstabiliserende (lithium). Effekten kommer ofte først efter 2-4 uger, og pludselig seponering kan give abstinenser. SSA's rolle er at observere virkning, bivirkninger, faldrisiko og selvmordsrisiko – og at støtte borger gennem en lang behandling.

Virkning

  • SSRI øger serotonin – mod depression og angst
  • Antipsykotika dæmper dopamin – mod psykoser og uro
  • Benzodiazepiner forstærker GABA – beroligende og angstdæmpende
  • Lithium stabiliserer humør ved bipolar lidelse

Bivirkninger

  • SSRI: kvalme, nedsat lyst, søvnforstyrrelser, øget selvmordsrisiko de første uger
  • Antipsykotika: vægtøgning, stivhed, ekstrapyramidale gener
  • Benzodiazepiner: træthed, faldrisiko, hurtig tilvænning
  • Lithium: rysten, tørst, smal terapeutisk bredde – kræver blodprøver

Observationer

  • Spørg ind til søvn, appetit, stemningsleje og selvmordstanker
  • Observér faldrisiko ved benzodiazepiner og antipsykotika
  • Vurder bevægelse (stivhed, rysten) ved antipsykotika
  • Følg op på blodprøver og hydrering ved lithium
  • Aldrig pludselig seponering – aftrap altid efter ordination

Præparater

Sertralin / Citalopram / Escitalopram
SSRI – antidepressiv
Risperdal (risperidon) / Zyprexa (olanzapin)
Antipsykotikum
Stesolid (diazepam) / Oxapax (oxazepam)
Benzodiazepin
Stilnoct (zopiclon)
Søvnmedicin
Kortvarig brug
Lithium
Stemningsstabiliserende
Kræver blodprøver

Typiske eksamensspørgsmål

  1. Hvornår mærker man effekt af SSRI, og hvorfor er det vigtigt?
  2. Hvilke faldforebyggende tiltag er vigtige ved benzodiazepiner?
  3. Hvorfor skal lithium-borgere have blodprøver?
  4. Hvad er ekstrapyramidale bivirkninger?